마음껏 갈비를 뜯고싶다, 당신의 선택은?

최모(여·70)씨는 “풍치에 치아관리를 제대로 못한 탓에 앞니 뿐만 아니라 어금니가 거의 다 빠져버려서 틀니를 했는데 씹는 게 영 시원치 않다”며 “마음껏 갈비를 뜯고싶다”고 토로했다.
박모(여·54)씨는 “사고로 어금니가 한쪽이 깨졌고 양쪽 어금니 뒤쪽도 빠져서 부분틀니를 낄지 임플란트를 할지 알아보고 있다”며 “틀니 대비해 임플란트 가격차가 얼마나 되는지 궁금하다”고 말했다.

임플란트 VS 틀니 선택법

20년 전 임플란트 수술하는 곳이 몇 군데 없었던 것에 반해 요즘은 임플란트가 보편화된 가운데 여러가지 이유로 박씨처럼 임플란트를 할지 틀니를 낄지 고민하는 사람들이 우리 주변에 의외로 많다. 그렇다면 선택 기준은 무엇일까.

환자들이 임플린트와 틀니를 선택할 때 본인의 건강상태와 개인의 경제성이 크게 작용하는 것으로 보인다. 그렇기 때문에 선택에 앞서 두 가지의 장단점을 잘 숙지하는 게 중요하다.

임플란트란 어떤 조직이나 장기를 대체하기 위해 몸 안으로 이식되는 실활조직이나 금속, 실리콘 등의 이물 성형재료로서 살아있지 않은 재료를 말한다.
임플란트는 자연치아의 인공 대체물로 결손된 악, 구강계의 경조직 및 연조직을 인공 물질로 수복해 저작, 심미, 발음의 기능을 회복시키는 새로운 술식이다.
틀니의 경우 임플란트에 비해 저렴하다는 이점이 있는 한편 임플란트의 경우 자연치아를 보존할 수 있고 앞뒤 치아를 삭제해 만든 보철물이 아니므로 시큰거림이 없다는 이점이 있다.

한양대병원 치과 박원희 교수는 “틀니처럼 뺐다 끼웠다 하는 불편감이나 틀니처럼 이물감이 없고 씹는 힘이 틀니에 비해 5~7배 이상 강하다”고 말했다.
이어 박 교수는 “틀니를 오래 사용시 턱뼈가 퇴축되지만 임플란트는 턱뼈를 건강한 상태로 유지시키며 틀니를 사용할 때보다 심리적으로 안정되고 젊어져서 대인관계나 생활에 자신감을 갖게 된다”고 조언했다.

전신질환이나 고혈압, 당뇨병 등 고위험군에 속한 경우 임플란트 수술을 받지 못할 수도 있어 자신의 병력에 대해 전문의와 상담하는 게 무엇보다 중요하다.
임플란트도 시술이기 때문에 환자의 건강상태가 좋지 않은 경우에는 수술을 지양하기도 한다.
예컨대 심근경색증, 뇌졸증 수술을 받았다면 6개월 이후에, 선천성 심장질환이 있거나 심장수술을 한 후에는 임플란트를 피해야 한다.

수술, 그리고 지속적인 사후관리

한편 임플란트 수술을 할 경우 1차 수술 후 약 3개월이 경과한 후에 수술 당일 임플란트를 노출시키고 수술 후 7일 봉합사를 제거하게 된다. 한편 보철치료는 2차 수술 한 다음 1개월 후에 받게 되는데 이때 새로운 보철물을 완성해 최종 부착하게 된다.

전문의들은 시술 경험이 풍부한 전문의한테 임플란트 시술을 받을 것을 권하는 한편 시술 못지 않게 시술 후 관리가 무엇보다 중요하다고 강조했다.
건강보험관리공단 일산병원 치과 김은택 교수는 “전신질환이 있는 경우나 경제적인 이유로 임플란트를 하지 못하는 경우가 있는데 이 경우가 아니라면 골이식의 한계가 있긴 하지만 골유도재생술로 골이식을 해서 뼈를 올려 수술을 할 수 있다”고 설명했다.

이어 김 교수는 “치주 질환이 오래되거나 뽑은 치아가 오래된 경우 뼈가 흡수돼 뼈형성이 잘 안될 수 있다”고 지적하면서 “수술 후 지속적으로 관리를 받을 수 있는 병원을 선택하는 게 무엇보다 중요하고 그 이후에는 환자와 의사와의 신뢰가 바탕이 돼야 한다”고 덧붙였다.



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<단독 입수> 노상원 수사 기록 ②부정선거에 꽂힌 내막

[단독 입수] 노상원 수사 기록 ②부정선거에 꽂힌 내막

[일요시사 취재1·정치팀] 오혁진·박희영·김철준 기자 = 12·3 내란 사태가 발생한 지 6개월이 지났다. 특검이 출범하면서 관련 수사도 발 빠르게 진행되고 있다. 현재까지 여러 언론을 통해 핵심 인물들의 수사 기록이 일부 보도됐다. 그러나 노상원 전 정보사령관에 대한 내용은 구체적으로 언급된 바 없다. <일요시사>는 경찰 비상계엄 특별수사단의 ‘노상원 수사 기록’을 단독으로 입수해 공개하기로 했다. “부정선거 증거가 차고 넘치고 나중에는 드러날 것이다.” 노상원 전 국군정보사령관이 수사기관에 진술한 내용이다. 그가 윤석열 전 대통령과 김용현 전 국방부 장관처럼 부정선거 음모론에 꽂혀 있다는 걸 알 수 있는 대목이다. 노 전 사령관은 윤 전 대통령의 지지자들이 주최하는 집회에도 적극적으로 참여했다. 사실상 수년 전부터 망상에 빠져있었다고 볼 수 있다. 같은 생각 노 전 사령관이 윤 전 대통령 지지자들이 주도하는 부정선거 음모론 집회에 참여하기 시작한 건 2년 전부터로 추정된다. <일요시사>가 입수한 노 전 사령관 수사 기록에 따르면 그는 부정선거 음모론 집회와 전광훈 사랑제일교회 목사의 집회에 여러 차례 참여했다. 노 전 사령관이 전 목사와 개인적으로 알았는지는 확인되지 않았다. 다만 노 전 사령관은 김 전 장관에게 집회에 참여할 때마다 당시 분위기와 참석자들이 윤 전 대통령을 어떻게 생각하는지에 대해 텔레그램으로 자신의 의견을 전달했다. 1년간 ‘극우 집회’를 분석한 노 전 사령관은 부정선거 음모론에 집착하기 시작했다. 그는 “문상호, 정성욱, 김봉규 등과 만날 때 주로 어떤 말을 했느냐”는 경찰 측의 질문에 “선관위를 얘기했는지는 잘 모르겠는데 선관위가 부정선거의 온상이라고 김용현 전 장관이 많이 말씀하셨다. 나에게도 여러 번 선관위의 부정선거에 대해 알아보라고 지시했고 네이버로 찾아도 봤다”고 말했다. “부정선거를 주로 누구에게서 들었냐”는 경찰 측의 질문에는 “관련 집회에 여러 번 참여하면서 들었고 특정 인물이 누구인지 실명을 거명하긴 그렇다. 나도 김 전 장관에게 보고를 해야 해서 스스로 공부도 많이 했다. 여론조사 조작이나 선거 부정은 합리적인 근거가 있다”고 했다. 전 주도 윤 지지자 극우 집회 직접 참석 김과 텔레그램으로 부정선거 자료 공유 노 전 사령관은 부정선거의 근거로 “선관위 산하에 여론조사심의위원회가 있다. 여론조사기관은 여론조사심의위에 등록해야 한다. 여론조사기관의 갑이다. 여론조사심의위원회는 9명으로 위원장 이대영 사무총장과 강성봉 등이고 그 밑에 쭉 있는데 7명이 진보 계열 인물이다. 여론조사기관이 편향되어 있지 않을 수 없는 것이다”고 주장했다. 노 전 사령관은 부정선거 음모론자들이 주장하는 임시선거사무소에 대해서도 언급했다. 그는 “네이버에 검색하면 다 나오는데 2021년 국회의원 선거 때 동작구 선거사무소가 있는데 옆을 임대해서 임시선거사무소를 만들었었다. 언론에 나오니까 발뺌했었고 김 전 장관에게 보고하자 김 전 장관이 더 많은 자료를 보내 줬었다”고 했다. 노 전 사령관은 중앙선거관리위원회(이하 선관위)의 부정선거가 확실하다며 “결국에는 다 까질 것이다. 전산은 한 번 까지면 되돌릴 수가 없다. 폭파하거나 고물상에 갖다 버리지 않는다면 전산은 결국 까진다. 북한이 쳐들어온 것도 아니고 서울 상공에 포를 쏜 것도 아니지만 윤석열 전 대통령께서는 선관위의 부정선거가 확실하다고 생각하시고 정국이 전시에 준하는 사태라고 민감한 상황이라고 보신 것 같다. 그런 상황이 아닌데도 그렇게 행동한 건 그만큼 절박했기 때문이라고 본다. 2시간짜리 호소였다. 만약 국회 결정을 윤 전 대통령께서 받아들이지 않았다면 유혈사태가 났을 것”이라고 윤 전 대통령을 옹호했다. 노 전 사령관은 지난해 12월 초, 선관위가 서버 교체를 검토했다가 교체하려 했던 것을 두고 “윤 전 대통령께서 어디에선가 확실하고 핵심적인 정보를 들으셨을 것 같다. 서버 조작이 있었기에 그 서버를 우리가 확보하려 할 때 선관위 측이 폭파했을 수도 있다”고 말하기도 했다. <일요시사>가 입수한 여인형 전 방첩사령관의 군검찰·검찰 피의자 신문조서를 보면 윤 전 대통령은 지난해 8월 초 ‘정보사 군무원 간첩 사건 수사 결과’를 보고받는 자리에서 더불어민주당(이하 민주당) 대표였던 이재명 대통령을 포함한 정치인 등 인물들에 대해 “비상대권을 사용해 이 사람들에 대해 조치를 해야 한다”며 “현재의 사법체계, 형사소송법, 방탄국회 및 재판지연 아래에선 이런 사람들을 어떻게 할 수 없다”고 주장했다. '이재명 조치’ ‘2시간짜리 계엄’ 겹치는 윤·노 발언 "서버 확보하려 했다면 선관위가 폭파했을 것” 주장 윤 전 대통령이 “비상대권을 사용한 조치”를 언급한 건 한두 번이 아니다. 그만큼 이 대통령과 자신의 의견을 거스르는 인물들에 대한 복수심이 극에 달했던 것으로 해석된다. 이는 노 전 사령관도 마찬가지다. 노 전 사령관은 경찰에 “김용군(대령)과 구삼회 등에게 ‘이재명은 죄가 7개인데 봐주고 지연시키고 구속도 안 되고 당 대표까지 하는데 더불어민주당이 감사원장, 중앙지검장, 판사 등을 모두 탄핵하려고 하는 게 과연 올바른 세상이냐’고 한 적이 있다”고 진술했다. 윤 전 대통령과 노 전 사령관이 언급한 말이 일치하는 건 이뿐만이 아니다. 윤 전 대통령은 지난해 12월12일 “국정원 직원이 해커로서 해킹을 시도하자 얼마든지 데이터 조작이 가능했고 비밀번호도 아주 단순해 ‘12345’ 같은 식이었다”고 주장한 바 있다. 노 전 사령관도 “선관위가 헌법기관인데 스스로 깨끗해야 하거나 아무런 문제가 없어야 하는데 황제·세자 채용 등 문제가 나왔다. 각종 할 수 있는 최악의 것은 다 저질렀다. 그리고 전산 해킹이 언급될 때 서버 본체를 보여준 것도 아니고 일부 샘플만 살짝 보여줬는데 얼마든지 전산 조작이 가능하고 해킹에 얼마나 취약하면 비밀번호가 ‘1234’냐. 이미 그런 게 다 나왔다. 그렇게 떳떳하면 왜 본체를 못 열어주나”고 말했다. 그러나 조태용 국정원장은 같은 해 12월 검찰 조사에서 “선관위 시스템에 보안상 취약점이 발견됐지만, 부정선거에 관한 단서는 전혀 포착하지 못했다”는 내용으로 보고했다고 진술했다. 일각에서는 노 전 사령관이 윤 전 대통령과 직접 비화폰으로 연락을 주고받았을 것이라는 보고 있다. 실제 노 전 사령관도 지난해 12월2일 자신의 지인에게 윤 전 대통령과의 친분을 과시했다. 노 전 사령관은 당시 “나 같은 경우는 브이(V, 윤 전 대통령 지칭)하고 이렇게 좀 도와드리고 있다. 원래 한 4~5년, 3~4년 전에 알았다뿐이고 그래서 이제 뭐 이렇게 여러 가지로 좀 도와드리고 있다. 비선으로”라고 했다. 친분 과시 노 전 사령관은 안산 ‘롯데리아 회동’에 참석했던 구삼회 전 육군 2기갑여단장에게도 “며칠 전에는 김용현과 함께 대통령도 만났다. 갈 때마다 대통령이 나한테만 거수경례를 하면서 ‘사령관님 오셨습니까’라고 한다. 내가 이런 사람이다. 대통령과 장관 같이 만난다. 나는 벌써 여러 번 만났다”고 했다. <hounder@ilyosisa.co.kr> <hypak28@ilyosisa.co.kr> <kcj5121@ilyosisa.co.kr>