[일요시사 취재1팀] 박창민 기자 = 지난해 12월 J성형외과는 ‘수술 중 생일파티’ 사진을 찍어 여론의 뭇매를 맞았다. 보건복지부가 조사에 나섰고, 병원 측은 사과문까지 개제했다. 그렇게 무사히 넘기나 싶더니 이번엔 탈세한 혐의로 또 구설에 올랐다.

비밀 장부를 보면 금액 앞에 ‘Z’표시가 돼 있다. 브로커에게 준 돈을 암호로 표시한 것이다. 한 환자의 명단에는 매출에 2400만원이라고 적혔는데, Z라고 표시된 수수료에도 거의 2000만원에 달하는 금액이 쓰여있다. 이는 환자에게 4400만원을 받아 병원이 55%, 브로커가 45%를 가져갔다는 뜻이다.

브로커 관리

수술실 생일파티로 파문을 일으켰던 J성형외과가 이번엔 탈세 의혹으로 경찰과 국세청의 조사를 받게 됐다. 병원은 브로커와 유령회사 등을 이용해 신용카드 결제를 조작하는 방식으로 수백억원에 달하는 매출을 누락시킨 혐의다.

신용카드 결제 조작 상황은 이렇다. 중국 업체를 통해 수술비를 중국에서 결제한 것처럼 조작하거나, 위안화 현금 결제를 숨기는 수법을 사용한 것. 또 환자를 유치하는 의료 브로커에게 수술비의 절반 정도를 수수료로 전달했다는 정황이 포착되고 있다.

한 언론은 서울 강남에 위치한 J성형외과의 내부자료를 공개하며 의도적으로 수백억원의 매출을 누락시킨 혐의로 경찰과 국세청이 해당 병원을 압수수색 했다고 지난 8일 보도했다. 이에 따르면 경찰에 제출된 해당 성형외과의 비밀 장부에는 브로커에게 금액을 자신들의 암호인 Z로 표기해 따로 관리했다. 브로커에게 제공된 금액이 전체 수술비에 절반 가까이 차지했다. 해당 성형외과는 이 같은 방식으로 중국 환자의 매출 대부분을 숨겼다는 의혹을 받고 있다.

J성형외과 전직 직원은 “중국 카드 단말기를 제공하는 업체는 수수료를 많이 받는다. 고수익이 보장되기 때문에 일부 환전소에서 불법 행위를 돕는 것 같다”고 말했다. 이 전직 직원은 신용카드 결제가 중국에서 이뤄진 것처럼 조작하는 방식으로 매출을 숨겼다고 전했다. 병원의 카드 단말기 대신 등록하지 않은 환전소에서 소개한 단말기로 결제하는 수법이다.

중국인 환자가 결제한 카드 영수증을 보면 상호가 상하이에 위치한 유한공사라고 돼 있다. 이는 유령 법인을 이용해 매출을 누락시킨 것을 입증하는 자료다. 최근 한류 열풍을 타고 중국인 성형수술 고객이 급증한 점을 고려하면 지난 2년간 매출을 누락시킨 규모는 수백억원에 이를 것으로 추정하고 있다.

경찰은 탈루와 불법 의료 브로커 개입 혐의를 포착하고 해당 병원을 압수수색해 내부자료를 확보했으며 국세청 역시 탈세 전담팀에서 세무조사에 착수한 것으로 전해진다. J성형외과 측에 입장을 듣기 위해 전화를 했지만, 끝내 답변을 받지 못했다.

수술실 생일파티 파문…이번엔 비밀장부
카드결제 조작해 수백억 누락 탈세 의혹

성형외과 브로커 개입 문제는 어제 오늘 일이 아니다. 국내 성형기술은 외국도 인정할 만큼 높은 의료수준을 보이고 있다. 매년 성형외과를 방문하는 외국인들이 늘어나는 추세임은 부정할 수 없다. 특히 외국인 환자 중 중국인의 비율이 급격히 뛰었다. 외국인 환자 유치가 가능해진 2009년 당시 전체 성형외과 환자에서 중국인은 27.7%였으나 2013년 67.6%, 실환자수도 791명에서 1만6282명으로 무려 20배 이상 상승했다.

이와 동시에 성형외과 수도 기하급수적으로 늘어났고, 더많은 환자를 끌어모으기 위해 성형외과 사이에서는 지나친 경쟁과 각종 편법이 난무하고 있다는 문제가 지적됐다. 현 의료법에는 외국인 환자 유치업자로 등록하지 않고 외국인 환자를 유치하는 경우, 3년 이하 징역 또는 1000 만원 이하 벌금에 처하도록 규정하고 있다.

실제로 성형외과계에서는 브로커를 이용해 외국인 환자를 끌어모으는 일부 성형외과에 대한 의심이 있었다. 이들은 브로커에게 많은 수수료를 지불하고, 그 비용은 과도한 수술비를 요구하면서 환자에게 전가했다.

성형외과 브로커가 많이 활동하고 있으나 일부에서만 사실로 드러날 뿐, 성형외과의 매출 기록은 철저하게 영업 비밀로 다뤄져 증거 확보가 쉽지 않다. 경찰은 성형 전문 브로커를 통해 환자를 소개받거나, 고의로 매출을 누락하는 병원이 더 있을 것으로 보고 다른 곳도 증거가 구체적으로 잡히면 조사를 진행할 것이라 밝혀왔다.

앞서 J성형외과는 지난해 12월 환자가 있는 수술실 안에서 생일 파티를 하고 간호조무사가 이를 SNS에 동영상과 사진을 올려 물의를 빚었다. 사진에는 수술 중인 의사와 함께 셀카(셀프카메라)를 찍는 모습과 수술대 위에 누워 있는 환자를 뒤로 하고 생일케이크를 들고 있는 모습, 수술 도중 가슴 수술 보형물을 갖고 장난치는 모습 등이 포함돼 비난을 받았다.

부담 환자에

지난 1월 보건복지부는 성형외과 전문의 과정을 밟는 전공의들에 대한 윤리교육을 강화하기로 했으며, 당시 사진에 등장한 의사와 간호사 2명에게 자격 정지 1개월의 행정처분도 내렸다.

<min1330@ilyosisa.co.kr>

<기사 속 기사> 일본인 숨진 성형외과, 무슨 일이…

서울 강남의 한 성형외과에서 수술을 받은 일본인 여성이 며칠 만에 숨진 채 발견돼 경찰이 수사에 나섰다. 지난 8일 서울 강남경찰서에 따르면 일본인 A씨는 지난달 19일 입국해 21일 강남의 한 성형외과에서 코와 안면윤곽 수술을 받았다. 23일 다시 성형외과를 방문해 진료를 받았으나 25일 숙소에서 숨진 채로 성형외과를 소개해준 업체 직원에게 발견됐다.

경찰은 “수술 중 떨어져 나온 지방이 혈관을 막아 생긴 색전증이나 약물 중독 때문에 사망한 것으로 추정된다”며 “아직 부검 결과를 받아보지 못했으나 의료 과실로 볼만한 정황은 확인되지 않았다”고 전했다.

A씨의 가족은 A씨가 9∼10월께 다니던 회사를 그만두고서 불면증에 시달려 약을 복용했다고 경찰에 진술한 것으로 알려졌다. 경찰은 부검 결과를 토대로 업무상과실치사 혐의를 적용해 의료진을 입건할지 결정할 예정이다. <창>